SLUŠNI APARAT

Slušni aparati so majhni, akumulatorski ojačevalniki, ki jih nosite v ušesu. Majhni mikrofoni se uporabljajo za sprejemanje zvokov v okolju. Ti zvoki se nato postajajo glasnejši, da lahko uporabnik te zvoke bolje sliši. Slušni aparati sluha ne povrnejo v normalno stanje. Ne preprečujejo naravnega poslabšanja sluha niti ne povzročajo nadaljnjega poslabšanja slušne sposobnosti. Vendar pa slušni aparati pogosto izboljšajo sposobnost komuniciranja v vsakodnevnih situacijah.

Audiology za odrasle ponuja dva servisna pristopa k slušnim aparatom: napredno tehnologijo v paketu in vstopni model v ločeni pristop. Napredna tehnologija ima več procesorskih kanalov, večkanalno ustaljeno in impulzno zmanjšanje hrupa ter prilagodljivo usmerjenost ter možnosti polnjenja in Bluetooth. Ti pripomočki so dostavljeni z garancijo od 2 do 3 let, vsi obiski in storitve v pisarni pa so vključeni v ceno. Vstopni model ima manj procesnih kanalov, osnovno zmanjšanje hrupa in usmerjenost. Ti slušni aparati so dobavljeni z enoletno garancijo, obiski in storitve po namestitvi v pisarni pa niso vključeni v ceno. Stroški so bistveno nižji in ugodnejši. Pri obeh servisnih pristopih se uporablja najboljša praksa za vgradnjo slušnih aparatov.

Kaj je slušni aparat?

Slušni aparat je majhna elektronska naprava, ki jo nosite v ušesu ali za njim. Nekateri zvoki postanejo glasnejši, tako da lahko oseba z okvaro sluha posluša, komunicira in celoviteje sodeluje pri vsakodnevnih aktivnostih. Slušni aparat lahko pomaga ljudem, da slišijo več v tihih in hrupnih razmerah. Vendar le eden od petih ljudi, ki bi imel koristi od slušnega aparata, dejansko uporablja enega.

Slušni aparat ima tri osnovne dele: mikrofon, ojačevalnik in zvočnik. Slušni aparat sprejema zvok prek mikrofona, ki pretvori zvočne valove v električne signale in jih pošlje v ojačevalnik. Ojačevalnik poveča moč signalov in jih nato prek zvočnika pošlje v uho.

Kako lahko slušni aparati pomagajo?

Slušni aparati so koristni predvsem za izboljšanje slušnega in govornega razumevanja ljudi, ki imajo izgubo sluha, ki je posledica poškodbe majhnih senzoričnih celic v notranjem ušesu, imenovanih lasnih celic. Ta vrsta izgube sluha se imenuje senzorineuralna izguba sluha. Škoda lahko nastane kot posledica bolezni, staranja ali poškodb zaradi hrupa ali nekaterih zdravil.

Slušni aparat poveča zvočne vibracije, ki vstopajo v uho. Preživele lasne celice zaznajo večje vibracije in jih pretvorijo v nevronske signale, ki se prenašajo skupaj do možganov. Večja kot je škoda na lasnih celicah osebe, hujša je izguba sluha in večja je ojačitev slušnega aparata, ki je potrebna za odpravo razlike. Vendar pa obstajajo praktične omejitve glede količine ojačanja, ki jo lahko zagotovi slušni aparat. Če je notranje uho preveč poškodovano, tudi velike vibracije ne bodo pretvorjene v nevronske signale. V tem primeru bi bil slušni aparat neučinkovit.

Kako lahko ugotovim, ali potrebujem slušni aparat?

Če menite, da bi morda imeli izgubo sluha in bi lahko imeli koristi od slušnega aparata, obiščite zdravnika, ki vas bo napotil k otolaringologu ali audiologu. Otolaringolog je zdravnik, ki je specializiran za motnje ušesa, nosu in grla in bo preučil vzrok izgube sluha. Avdiolog je slušni zdravstveni delavec, ki prepozna in meri izgubo sluha in bo opravil test sluha za oceno vrste in stopnje izgube.

Ali obstajajo različni slogi slušnih aparatov?

Slogi slušnih aparatov

5 vrste slušnih aparatov. Za ušesom (BTE), Mini BTE, Uho (ITE), Kanal (ITC) in Popolnoma v kanalu (CIC)
Vir: NIH / NIDCD

  • Za ušesom (BTE) slušni aparati so sestavljeni iz trdega plastičnega ohišja, ki se nosi za ušesom in je povezan s plastičnim ušesnim ušesom, ki se prilega notranjosti zunanjega ušesa. Elektronski deli so v ohišju za ušesom. Zvok potuje iz slušnega aparata skozi ušesno maso in v uho. BTE pripomočke uporabljajo osebe vseh starosti za blago do globoko izgubo sluha. Nova vrsta pomoči BTE je slušni aparat odprtega tipa. Majhni, odprti pripomočki se popolnoma prilegajo za ušesom, v ušesni kanal pa je vstavljena le ozka cev, ki omogoča, da kanal ostane odprt. Zaradi tega so lahko odprti slušni aparati dobra izbira za ljudi, pri katerih pride do kopičenja ušesnega voska, saj je s tovrstnimi pripomočki manj verjetno, da jih take snovi poškodujejo. Poleg tega imajo nekateri ljudje raje odprt slušni aparat, ker njihovo zaznavanje njihovega glasu ne zveni »priklonjeno«.
  • V ušesu (ITE) slušni aparati se popolnoma prilegajo zunanjemu ušesu in se uporabljajo za blago do hudo izgubo sluha. Ohišje z elektronskimi komponentami je narejeno iz trde plastike. Nekateri pripomočki ITE imajo morda nameščene nekatere dodane funkcije, na primer telekoil. Telecoil je majhna magnetna tuljava, ki uporabnikom omogoča sprejemanje zvoka prek vezja slušnega aparata in ne prek njegovega mikrofona. Tako je lažje slišati pogovore po telefonu. Telecoil pomaga tudi ljudem slišati v javnih objektih, ki imajo nameščene posebne zvočne sisteme, imenovane sistemi indukcijske zanke. Sistemi indukcijske zanke najdemo v mnogih cerkvah, šolah, letališčih in avditorijih. ITE pripomočkov običajno ne nosijo majhni otroci, ker je treba ob rasti ušesa zamenjati čreva.
  • Channel pripomočki se prilegajo v ušesni kanal in so na voljo v dveh stilih. Slušni aparat znotraj kanala (ITC) je narejen tako, da ustreza velikosti in obliki ušesnega kanala osebe. Slušni aparat, ki je popolnoma v kanalu (CIC), je skoraj skrit v ušesnem kanalu. Obe vrsti se uporabljata za blago do zmerno močno izgubo sluha. Ker sta majhni, lahko kanalski pripomočki človeku težko prilagodijo in odstranijo. Poleg tega imajo kanalski pripomočki na voljo manj prostora za baterije in dodatne naprave, kot je telekoil. Običajno jih ne priporočamo majhnim otrokom ali ljudem s hudo do močno izgubo sluha, ker njihova zmanjšana velikost omejuje njihovo moč in glasnost.

Ali vsi slušni aparati delujejo enako?

Slušni aparati delujejo drugače, odvisno od uporabljene elektronike. Dve glavni vrsti elektronike sta analogna in digitalna.

Analogni pripomočki pretvorijo zvočne valove v električne signale, ki se ojačajo. Analogni / nastavljivi slušni aparati so narejeni po meri vsakega uporabnika. Pomoč programira proizvajalec v skladu s specifikacijami, ki jih priporoča vaš audiolog. Analogni / programirljivi slušni aparati imajo več programov ali nastavitev. Audiolog lahko pomoč programira z računalnikom, program pa lahko spremenite za različna poslušalna okolja - od majhne, ​​mirne sobe do gneče v restavraciji do velikih, odprtih površin, kot sta gledališče ali stadion. Analogno / programabilno vezje se lahko uporablja v vseh vrstah slušnih aparatov. Analogni pripomočki so običajno cenejši od digitalnih.

Digital pripomočki pretvorijo zvočne valove v numerične kode, podobno kot binarna koda računalnika, preden jih okrepijo. Ker koda vključuje tudi informacije o jakosti zvoka ali glasnosti, je pomoč mogoče posebej programirati, da nekatere frekvence ojača več kot druge. Digitalno vezje omogoča zvočniku večjo prilagodljivost pri prilagajanju pomoči potrebam uporabnika in določenim poslušalnim okoljem. Tudi te pripomočke lahko programirate tako, da se osredotočajo na zvoke iz določene smeri. Digitalno vezje se lahko uporablja v vseh vrstah slušnih aparatov.

Kateri slušni aparat mi bo najbolje deloval?

Slušni aparat, ki vam bo najbolje deloval, je odvisen od vrste in resnosti vaše izgube sluha. Če imate v obeh ušesih izgubo sluha, se na splošno priporočajo dva slušna aparata, ker dva pomagata možganom bolj naraven signal. Tudi sluh v obeh ušesih vam bo pomagal razumeti govor in poiskati, od kod prihaja zvok.

Vi in vaš audiolog izberete slušni aparat, ki najbolje ustreza vašim potrebam in življenjskemu slogu. Pomembna je tudi cena, saj se slušni aparati gibljejo od sto do nekaj tisoč dolarjev. Podobno kot pri drugih nakupih opreme slog in lastnosti vplivajo na stroške. Vendar ne uporabljajte cene samo, da določite najboljši slušni aparat za vas. Samo zato, ker je en slušni aparat dražji od drugega, ne pomeni nujno, da bo bolje ustrezal vašim potrebam.

Slušni aparat vam ne bo povrnil običajnega sluha. S prakso pa bo slušni aparat povečal vašo zavest o zvokih in njihovih virih. Slušni aparat boste želeli redno nositi, zato izberite tistega, ki je primeren in enostaven za uporabo. Druge funkcije, ki jih je treba upoštevati, vključujejo dele ali storitve, ki jih pokriva garancija, predviden razpored in stroške vzdrževanja in popravil, možnosti in možnosti nadgradnje ter ugled podjetja za slušni aparat glede kakovosti in storitev za stranke.

Katera vprašanja si moram zastaviti pred nakupom slušnega aparata?

Preden kupite slušni aparat, vprašajte svojega audiologa o teh pomembnih vprašanjih:

  • Katere funkcije bi mi bile najbolj koristne?
  • Kakšni so skupni stroški slušnega aparata? Ali koristi novejših tehnologij odtehtajo večje stroške?
  • Ali obstaja preizkusno obdobje za testiranje slušnih aparatov? (Večina proizvajalcev dovoljuje preskusno obdobje od 30 do 60, v katerem se lahko pomoči vrnejo za vračilo.) Katere pristojbine niso vračljive, če se pomoči vrnejo po poskusnem obdobju?
  • Kako dolgo je garancija? Ali ga je mogoče podaljšati? Ali garancija krije prihodnje vzdrževanje in popravila?
  • Ali lahko audiolog prilagodi in zagotovi servisiranje in manjša popravila? Ali bodo na voljo posojila, ko bodo potrebna popravila?
  • Kakšno navodilo ponuja audiolog?

Kako se lahko prilagodim na svoj slušni aparat?

Za uspešno uporabo slušnih pripomočkov je potreben čas in potrpljenje. Redno nošenje pripomočkov vam bo pomagalo, da se jim prilagodite.

Dekle s slušnim aparatom

Seznanite se s funkcijami vašega slušnega aparata. Če je prisoten vaš audiolog, vadite pripomoček in ga odstranjujte, ga očistite, prepoznajte desne in leve pripomočke in zamenjajte baterije. Vprašajte se, kako ga preizkusiti v poslušanju, kjer imate težave s sluhom. Naučite se prilagoditi glasnost pomoči in jo programirati za preglasne ali pretirane zvoke. Sodelujte s svojim audiologom, dokler ne boste zadovoljni in zadovoljni.

Med prilagajanjem novega pripomočka lahko pride do nekaterih naslednjih težav.

  • Moj slušni aparat se počuti neprijetno. Nekateri posamezniki utegnejo slušni aparat sprva nekoliko neprijetno. Vprašajte svojega audiologa, koliko časa morate nositi slušni aparat, medtem ko se mu prilagajate.
  • Moj glas zveni preglasno. Občutek "priklopa", ki povzroči, da se glas uporabnika slušnega aparata sliši glasneje v glavi, imenujemo učinek okluzije in je zelo pogost za nove uporabnike slušnih aparatov. Pri avdiologu preverite, ali je možna korekcija. Večina posameznikov se sčasoma navadi na ta učinek.
  • Dobivam povratne informacije od slušnega aparata. Zvok žvižga lahko povzroči slušni aparat, ki ne ustreza ali deluje dobro ali je zamašen z ušesnim voskom ali tekočino. Za prilagoditve glejte svojega audiologa.
  • Slišim hrup v ozadju. Slušni aparat popolnoma ne loči zvokov, ki jih želite slišati, od tistih, ki jih ne želite slišati. Včasih pa bo morda treba prilagoditi slušni aparat. Pogovorite se z zdravnikom.
  • Ko uporabljam svoj mobilni telefon, slišim piskajoč zvok. Nekateri ljudje, ki nosijo slušne aparate ali imajo vgrajene slušne aparate, imajo težave z radiofrekvenčnimi motnjami, ki jih povzročajo digitalni mobilni telefoni. Vendar se izboljšujejo tako slušni aparati kot mobilni telefoni, zato se te težave pojavljajo manj pogosto. Ko se vam prilagaja nov slušni aparat, vzemite s seboj svoj mobilni telefon in preverite, ali bo pripomoček dobro deloval.

Kako lahko skrbim za svoj slušni aparat?

Pravilno vzdrževanje in nega vam bosta podaljšala življenjsko dobo slušnega aparata. Naj bo navada:

  • Slušni pripomočki hranite ločeno od toplote in vlage.
  • Čisti slušni aparat po navodilih. Ušesni vosek in ušesna drenaža lahko poškodujeta slušni aparat.
  • Izogibajte se uporabi laka za lase ali drugih izdelkov za nego las, medtem ko nosite slušni aparat.
  • Slušne aparate izklopite, ko jih ne uporabljate.
  • Takoj zamenjajte mrtve baterije.
  • Zamenjajte baterije in majhne pripomočke stran od otrok in hišnih ljubljenčkov.

Ali so na voljo nove vrste pripomočkov?

Čeprav delujejo drugače kot zgoraj opisani slušni aparati, so vsadljivi slušni aparati zasnovani za povečanje prenosa zvočnih vibracij, ki vstopajo v notranje uho. Implantat srednjega ušesa (MEI) je majhna naprava, pritrjena na eno od kosti srednjega ušesa. Namesto da bi povečal zvok, ki potuje do ušesa, MEI te kosti premakne neposredno. Obe tehniki imata neto rezultat povečanja zvočnih vibracij, ki vstopajo v notranje uho, tako da jih lahko zaznajo osebe s senzorično izgubo sluha.

Slušni aparat, zasidran s kostmi (BAHA), je majhna naprava, ki se pritrdi na kost za ušesom. Naprava prenaša zvočne vibracije neposredno na notranje uho skozi lobanjo, tako da mimo srednjega ušesa. BAHA običajno uporabljajo posamezniki s težavami srednjega ušesa ali gluhostjo v enem ušesu. Ker je za implantacijo katere koli od teh naprav potrebna operacija, mnogi slušni strokovnjaki menijo, da koristi morda ne odtehtajo tveganj.

Ali lahko pridobim finančno pomoč za slušni aparat?

Slušni aparati običajno ne krijejo zdravstvenih zavarovalnic, čeprav nekatere. Za otroke in mladostnike, ki so stari 21 in mlajši, bo Medicaid plačeval za diagnozo in zdravljenje izgube sluha, vključno s slušnimi aparati, v okviru storitve zgodnjega in periodičnega presejanja, diagnostike in zdravljenja (EPSDT). Otroci so lahko zajeti tudi s programom zgodnjega posredovanja države ali z državnim programom zdravstvenega zavarovanja za otroke.

Medicare ne zajema slušnih aparatov za odrasle; vendar so zajete diagnostične ocene, če jih odredi zdravnik za pomoč zdravniku pri razvoju načrta zdravljenja. Ker je Medicare proglasil BAHA za protetično napravo in ne za slušni aparat, bo Medicare pokril BAHA, če bodo izpolnjene druge politike pokritosti.

Nekatere neprofitne organizacije nudijo finančno pomoč za slušne pripomočke, druge pa lahko pomagajo pri uporabi rabljenih ali obnovljenih pripomočkov. Obrnite se na Informacijski center Nacionalnega inštituta za gluhost in druge motnje komunikacije (NIDCD) z vprašanji o organizacijah, ki ponujajo finančno pomoč za slušne aparate.

Kakšne raziskave se izvajajo na slušnih aparatih?

Raziskovalci iščejo načine za uporabo novih strategij obdelave signalov pri oblikovanju slušnih aparatov. Obdelava signala je metoda, s katero se običajni zvočni valovi spremenijo v ojačan zvok, ki se najbolje ujema s preostalim sluhom za uporabnika slušnega aparata. Raziskovalci, ki jih financira NIDCD, preučujejo tudi, kako lahko slušni aparati izboljšajo govorne signale in izboljšajo razumevanje.

Poleg tega raziskovalci preiskujejo uporabo računalniško podprte tehnologije za načrtovanje in izdelavo boljših slušnih pripomočkov. Raziskovalci iščejo tudi načine za izboljšanje prenosa zvoka in zmanjšanje motenj hrupa, povratnih informacij in učinka okluzije. Dodatne študije se osredotočajo na najboljše načine izbire in namestitve slušnih pripomočkov pri otrocih in drugih skupinah, katerih slušne sposobnosti je težko preizkusiti.

Še en obetaven raziskovalni poudarek je uporaba izkušenj, pridobljenih na živalskih modelih, za oblikovanje boljših mikrofonov za slušne pripomočke. Znanstveniki, ki jih podpira NIDCD, preučujejo drobno muho Ormia ochracea ker njegova struktura ušesa muhi omogoča enostavno določanje vira zvoka. Znanstveniki uporabljajo strukturo ušesa muhe kot model za oblikovanje miniaturnih usmerjenih mikrofonov za slušne pripomočke. Ti mikrofoni ojačajo zvok, ki prihaja iz določene smeri (običajno je smer usmerjena v osebo), ne pa tudi zvoke, ki prihajajo iz drugih smeri. Usmerjeni mikrofoni veliko obetajo, da bodo ljudje lažje slišali en sam pogovor, tudi če so obkroženi z drugimi zvoki in glasovi.

Kje lahko najdem dodatne informacije o slušnih aparatih?

NIDCD ohranja a imenik organizacij ki zagotavljajo informacije o običajnih in neurejenih procesih sluha, ravnotežja, okusa, vonja, glasu, govora in jezika.

Z naslednjimi ključnimi besedami boste lažje našli organizacije, ki bodo odgovorile na vprašanja in zagotovile informacije o slušnih pripomočkih:

Preberite več:

Vaše možnosti za slušne naprave

Primerjalna tabela možnosti zaslišanja

Slušni pripomočki so na voljo v različnih stilih in tehnoloških ravneh. Za več informacij o slušnih aparatih in storitvah slušnih aparatov na Washingtonski univerzi kliknite na naslednje povezave.

Načini slušnih aparatov

Značilnosti tehnologije slušnih aparatov

Kaj pričakovati pri namestitvi mojega slušnega aparata

Kaj pričakovati od mojih slušnih aparatov

Cene in finančna podpora

Nega in vzdrževanje slušnih aparatov